Приемы обучения ребенка с расстройством аутистического спектра (РАС)
Помощь детям с расстройством аутистического спектра (РАС) Добавить комментарий1. Инструкция
Иногда поведение, которому вы хотите научить, не получается или не получается достаточно часто, чтобы его хвалить. Например, мы не могли повысить разговорчивость (вербальное общение) ребенка, используя только стимуляторы, потому что нельзя было поощрять реакции, которые не возникали или проявлялись редко. Есть разные приемы, которые позволяют подбадривать. В этой статье мы рассмотрим методы использования подсказок и сокращения применения подсказок. Выбранный метод должен соответствовать уровню развития ребенка, стилю усвоения и навыкам, которым вы будете учить.
1) Формирование
Это прием, который используют, когда ребенок еще не имеет в своем репертуаре нужного навыка. Этот прием опирается на те навыки, которые ребенок уже усвоил, закрепляет их, а затем только усиливает все большее и большее сходство с требуемым навыком. Например, чтобы сформировать у ребенка навык имитации слов, учитель сначала закрепляет имитацию движений рта (открыть рот, округлить губы и т.д.) Когда ребенок уже сможет уверенно повторять эти движения, он получает вознаграждения за произведение любого звука, независимо походил ли он на тот, что произносил преподаватель. Постепенно учитель добивается все большей схожести с заданным словом. Как показывает этот пример, формирование и вознаграждение чередовались для достижения нужного результата. Помните, что прием формирования требует большого терпения. Часто нужны недели и месяцы для формирования навыка.
2) Подсказка
Некоторым детям нужна дополнительная помощь, чтобы выполнить желаемое действие так, чтобы вы его вознаградили. Подсказка – это прием инструктажа, способствующий правильному выполнению действия. Подсказка может осуществляться параллельно с инструкцией (моделирование реакции), во время ответа ребенка, чтобы снизить ошибки или после ответа, чтобы показать, что от него ожидалось. Риск в использовании подсказок состоит в том, что ребенок может стать зависим от них. Добиваться самостоятельности помогает прием сокращения подсказок (см. следующий раздел).
Существует несколько типов подсказок: вербальные, моделирующие, физические, с помощью жестов и за счет расположения предметов ближе к ребенку.
Вербальные подсказки. Учить ребенка называть предметы так: Учитель, подняв чашку, говорит: «Чашка. Что это?» Постепенно слово «чашка» произносится все тише, остается только вопрос. Этот же прием можно использовать, чтобы научить ребенка, определять когда и чей ход в игре. Когда ребенок сделает свой ход, учитель (воспитатель) останавливается на мгновение, а затем говори: «Теперь моя очередь», чтобы ребенок отдал ей кубик. Постепенно подсказка должна «угасать».
Моделирование представляет собой точную демонстрацию действия. Например, когда вы учите ребенка здороваться, то показываете, как поздороваться с другим человеком за руку после инструкции. Этот прием применим лишь тогда, когда ребенок умеет имитировать.
Физические подсказки варьируются от «рука в руке» до легкого прикосновения к плечу, чтобы «дать старт» – частичная подсказка. Многим детям очень нужны физические подсказки. Например, учитель применяет полное физическое руководство, обучая ребенка очень простым заданиям. Сначала педагог (воспитатель) предъявляет инструкцию: «Встань», короткая пауза, полная помощь при поднятии и награда за несопротивление. Помощь при вставании снижается по мере того, как ребенок научается вставать по жесту.
Подсказки-жесты – это указание на нужный предмет, взгляд в нужном направлении, движение или прикосновение к объекту.
Подсказки способом расположения. Например, при инструкции: «Покажи красный мяч», его следует положить в самую выгодную позицию по отношению к ребенку, а остальные мячи подальше.
3) «Угасание» подсказок
Постепенное снижение подсказок. Сначала «рука в руке», потом все с меньшими усилиями. Или начав с локтя, передвигайте свои руки в последующих упражнениях к запястью ребенка, поверх ладони, потом к пальцам, пока помощь совсем не понадобится.
От наибольшей к наименьшей. Полная физическая подсказка – жест или моделирование – вербально. Команда «Встань». Поднимите ребенка (несколько раз). Потом, произнеся инструкцию, покажите рукой снизу вверх (несколько раз до успешного результата). Наконец, жест рукой должен стать почти незаметным, и останется только команда.
От наименьшей к наибольшей. Сначала ребенку предоставляется свобода в выборе. Потом учитель постепенно помогает все больше, пока ребенок не отреагирует правильно. Этот прием не подходит для обучения совершенно новым инструкциям. Например, когда ребенок хотет пить, он показывает на сок (воду). Учитель (воспитатель) сначала применяет «прием отсрочки»: останавливается на секунду, смотрит на ребенка, ожидая, не попросит ли он словами. Если ребенок молчит, учитель (воспитатель) спрашивает, что он хочет. Если ребенок молчит в ответ, учитель произносит: «Скажи: «Хочу сок».
Анализ сложных инструкций
Если вы хотите научить ребенка более сложным действиям (играть самостоятельно в течение 10 минут или раскрасить рисунок без помощи взрослого), добивайтесь этого по этапам. Сначала добейтесь, чтобы ребенок раскрашивал ¼, затем ½, потом ¾ рисунка. Ставя перед собой задачу, таким образом, вы скорее увидите, есть ли прогресс.
Прием цепочки
Этот прием особенно часто применяют для обучения ребенка с РАС самообслуживанию, но можно использовать и для формирования и развития других навыков. Чтобы составить цепочку, посмотрите на инструкцию и выпишите отдельные шаги, необходимые для обучения. Например, как помыть руки.
- Включить холодную воду.
- Включить горячую воду.
- Подставить руки под воду.
- Взять мыло.
- Потереть мыло между руками.
- Положить мыло на место.
- Потереть обе руки изнутри .
- Потереть правую руку с тыльной стороны.
- Потереть левую руку с тыльной стороны.
10. Поместить руки под воду.
11. Потереть руки вместе изнутри.
12. Смыть правую руку снаружи.
13. Смыть левую руку снаружи.
14. Закрыть горячий кран.
15. Закрыть холодный кран.
Есть два способа цепочки: по цепочке вперед и по цепочке в обратном направлении.
По цепочке вперед
Начинаем с первого шага в списке и физически ведем ребенка к выполнению последующих шагов. Когда ребенок освоит первый шаг, начинаем обучать второму, а остальные движения подсказываем. Эта процедура повторяется, пока ребенок не начнет самостоятельно выполнять все этапы. Например, когда вы учите ребенка пользоваться ложкой при еде, необходимо сначала научить ребенка брать ложку (первый шаг). Учитель предъявлял инструкцию: «Пользуйся ложкой». Для обучения применяли прием подсказки, сокращения подсказки и вознаграждение за правильно выполненную команду. Остальные этапы (прием пищи) производились через физическое руководство (рука в руке). Это сокращало все потенциальные ошибки. Ребенок учится брать ложку, затем его учат подносить ее ко рту вслед за первым действием. Дальше опять он ест с помощью поддержки рук учителя. Так продолжается пока ребенок не научится всей цепочке действий по овладению навыка самостоятельного приема пищи.
По цепочке в обратном направлении
Это тот же принцип, но обучение начинается с последнего шага. Ребенок под физическим руководством учителя (воспитателя) выполняет п.п. 1-15 (см. выше). Перед последним шагом учитель делает паузу, чтобы дать возможность ребенку закончить действие (закрыть холодную воду) самому. Если же нужна была помощь, учитель следовал от наименьшей подсказки к наибольшей. Когда ребенок научается самостоятельно закрывать холодную воду, учитель (воспитатель) также проделывал п.14 (с горячей водой). И так продолжаем обучении е ребенка мытью рук в обратном направлении по всей цепочке.
Обобщение навыков
Общим для детей с расстройствами аутистического спектра (РАС, аутизмом) является неумение применять усвоенные навыки в ситуации, отличной от той, где их учили. Хотя навык переносится иногда в другое время, другое место, по отношению к другим людям естественным образом, это трудно предсказать. Например, дети могут научиться называть предметы, но не использовать эти слова, чтобы попросить то, что им надо. Они могут успешно пользоваться туалетом дома, но не в школе. Могут отвечать приветствием на «Здравствуй», но не на «Доброе утро». Выполнять инструкции учителя (воспитателя), а не другого специалиста (взрослого).
Обучение в строгих рамках, когда ребенка ничего не отвлекает, необходимое на первых порах, может привести к отсутствию навыков обобщения. Таким образом, прежде, чем вы решите, что навык усвоен, надо проверить его в другой ситуации с другими людьми, другими подсказками. Если вы считаете, что навык еще не обобщен, проверьте это, расширив набор используемых в задании предметов, сменив местоположение, в присутствии других людей. Если ребенок справляется с заданием в измененных условиях, скорее всего он применит этот навык и в естественной обстановке.
К проверке обобщения навыков, как правило, приступают, когда цель обучения уже достигнута, но со способными детьми можно расширять рамки задания, как только ребенок начинает реагировать правильно. Например, его учили называть предметы в строго учебной обстановке, но одновременно в обычных условиях применяли те же инструкции.
Поддержание навыка
После того, как навык усвоен, подсказки сведены к минимуму, вы убедились в его обобщении, мы рекомендуем 1 раз в неделю возвращаться к той же инструкции на протяжении 3-6 недель. Если проверки показывают, что ребенок утратил навык, тогда последний этап обучения и этап обобщения повторяется. Если же на протяжении 3-х недель навык сохраняется, его считают усвоенным. Тем не менее, продолжайте практиковать ребенка при любой возможности и подходящей ситуации.
Кэтрин Морис, Джина Грин, Стивен К. Льюс
Занятия по модификации поведения для аутичных детей:
руководство для родителей и специалистов/ Пер. с англ. Колс Е.К. –Texas, 1996.
Материал подготовлен Еленой Дугиновой.