Консультирование и терапия при утрате – трудная работа, начиная с утешения, поддержки и заканчивая разрешением тяжелой и болезненной реакции потери, если клиент этого хочет. Профессиональная задача психолога заключается в том, чтобы помочь клиенту по-настоящему пережить утрату, а не в том, чтобы притупить остроту душевных переживаний. Процесс скорби, оплакивания не является неадекватной реакцией, от которой надо уберечь человека, с гуманистических позиций он приемлем и необходим. Скорбь нельзя приостанавливать, она должна продолжаться столько, сколько необходимо.

При консультировании специалисту необходимо обращать внимание на следующие моменты:

• слушайте, принимая, не осуждая;

• проявите искреннее желание помочь выразить человеку, подростку горе;

• принимайте чувства и страхи человека серьезно;

• будьте готовы, что некоторые люди будут злиться на вас;

• дайте время для того, чтобы появилось доверие: пока его нет, клиент не способен делиться с вами своими переживаниями;

• подбодрите человека тем, что, несмотря на болезненность испытания, люди все же оправляются от горя;

• соблюдайте уместную дистанцию, не позволяйте себе запутаться в чужих проблемах настолько, чтобы стало невозможным сохранять позицию помогающего.

Цель консультирования и терапии – позволить человеку, пережившему утрату,  выразить целый ряд чувств, мыслей и действий.

При этом специалисту необходимо:

• быть реалистичным: желание устранить боль немедленно – неуместно;

• побуждать к разговору об умершем и выражению чувств;

• не удивляться тому, что человек повторяет историю о смерти; повторение и проговаривание – естественный способ справиться с горем;

• дать человеку информацию о том, что «нормально» в состоянии горя, например соматические симптомы, нарушение сна, плохой аппетит и т. д.;

• позволить ему найти подходящую «передышку» от горя, не давая в то же время избегать процесса «работы горя».

Если реакция утраты подавляется, полезно, кроме всего перечисленного выше, изучить причины, почему человек избегает горя. Если реакция утраты искажена, может оказаться полезным следующее:

• побуждайте к выражению и осознанию чувств;

• работайте над проблемами, созданными отношением сильной зависимости;

• обратите внимание на двойственные отношения между умершим и горюющим человеком; ищите, в чем их истоки;

• если чувство вины необоснованно, помогите человеку избавиться от него;

• если чувство вины обоснованно, подумайте о том, как человек может с этим жить, может ли он как-то искупить свою вину.

Если горе приобретает хронический оттенок, то следует установить:

• почему человек (подросток) не может отказаться от этой фиксации;

• какой отпечаток смерть отбрасывает на отношение человека к себе на фоне утраты;

• есть ли какая-то вторичная выгода от того, что человек держится за горе, например, он обнаружил, что о нем стали заботиться, его «замечают», а этого ему ранее не хватало.

Не сердитесь, если человек сделает большой шаг вперед в результате вмешательства кого-то другого. Не расстраивайтесь, если он готов вернуться в свою естественную среду поддержки и перестанет встречаться с вами. Это одно из главных условий работы с людьми, переживающими тяжелую утрату: эффективно завершить отношения поддержки.

Малкина-Пых И. Г. Экстремальные ситуации. – М., 2005.

Материал подготовлен Еленой Дугиновой